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世界计量日系列报道之为正确诊断把脉

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  红色的大门,灰色的砖墙,青色的屋瓦。北京东城区磁器库南巷1号院是这一片四合院聚集地区的一座普通院落,只是大门旁挂着的“东城区东华门社区卫生服务站”的牌子显示了它与周围院落的不同。这座由四合院改建的社区卫生服务站虽然只有7个房间,却为附近社区1.3万居民提供着基本医疗服务。

  8台水银血压计、1台体重秤、1台心电图机,这就是这所基层卫生服务站的全部强检计量器具。14年的社区卫生服务站工作经历,让主任刘晓雨对医疗计量器具的管理制度早已熟记在心。“强检是国家法律的规定,我们丝毫不敢懈怠。血压计和体重秤都是半年一检,心电图机是一年一检。这些都是直接为居民身体健康服务的,不准是要出大事的,我们每次都认真对待。”

  5月16日14时30分,服务站里暂时没有看病的病人。在北边的“输液室”里,高岩和曹峥正在为这个服务站里的心电图机进行计量检定。他们从随身携带的大箱子里拿出心脑电图机检测仪,插上电源,待设备运行稳定后与服务站的心电图机连接,开始了工作。“我们基层计量所的工作主要就是‘下场’,一个月估计有3个星期在外面跑。”高岩是北京市东城区计量所理化室主任,从事计量检定工作已经8年。他所说的“下场”,就是计量检定人员带着检定设备到医院、社区卫生服务站上门为其提供检定服务。曹峥从包里取出一张“数字心电图机检定原始记录”,准备记录相关数据。“我们的检定都必须依据国家发布的检定规程进行,检定项目、检定方法、数据处理都有严格要求。”高岩说,他们带到现场的检定设备都是经过向上一级计量检定机构溯源的,以确保其本身计量准确;检定设备会模拟人的心脏跳动,输出一个标准的信号,根据待检心电图机对信号的检测情况,以判断待检机的计量性能。“如果心电图机不能完整准确地检测到标准信号的每一个细小的变动,那在临床应用中,也可能检测不到病人心脏活动时心肌激动产生的微小生物电信号,就会导致误诊、漏诊,延误病情。”

  “嘀嘀嘀——”很快,心电图机打印出一连串不同波形的心电图波。“我们要把这张纸带回去,用读数放大镜进行数据分析,依此判断它的计量性能是否合格。”高岩说,现场的设备测试只是完成了检定工作的一半,接下里的数据分析同样重要。

  每次“下场”,高岩他们还要随身携带一些水银、导气管、气囊等配件。“如果碰到检定不合格的器具,我们能修理调试的,就现场为他们修理调试准确;我们修不了的,就让他们找厂家,修理好后再检定。”

  根据国家强制检定的计量器具目录,医疗单位广泛使用的血压计、体重秤、心脑电图机、医用超声源、医用辐射源、医院激光源等医疗器械,都需要定期进行强制计量检定,以确保其计量准确,从而保证为患者提供准确的诊断和治疗。高岩带领的理化实验室只有5个人,却承担着东城区大小医院、社区卫生服务站所有强检医疗计量器具的检定工作。仅社区卫生服务站,就有血压计484台,体重秤73台,心电图机76台。

  “基层的计量技术机构就是每天与这些血压计、体重秤打交道,看起来都是再平常不过的普通设备,但他们在为百姓健康服务,我们就要为每一台设备严把质量关,为每一台设备提供专业的计量检定,一台也不能马虎。”东城区质监局计量科科长高凯介绍,由于卫生服务站都分散在各居民小区,为了方便医疗单位,计量检定人员都主动提供上门服务,检定人员每天就带着大大小小的检定设备奔走于东城的大街小巷。东城区共有60多个像东华门社区卫生服务站这样的最基层医疗服务点,这些服务站的强检医疗计量器具的受检率已多年保持100%。

  检定合格的设备上除了粘贴检定合格证外,高岩他们还会为其贴上一个二维码。“这个二维码就是这台设备在全市计量器具检测管理系统中的唯一身份证号。通过扫描这个二维码,可以获得生产厂家、检定日期、使用单位、下次检定日期等信息。”

  15时10分,65岁的恽大妈来到东华门社区卫生服务站测量血压。“这里离家近,走路10分钟就到了,还不用排队,很方便。”家门口的社区卫生服务站为恽大妈这样的老年人就近看病提供了不少方便。对恽大妈他们来说,血压计上小小的计量检定合格证或许根本不会引起他们的注意;他们可能也不会知道,有一群计量人正为了他们测量血压的准确而奔走忙碌着。

  15时30分,高岩和曹峥结束了在东华门社区卫生服务站的检定工作,收拾好设备,又匆匆赶向下一个医疗单位,履行着他们的职责。

作者:杨蕾 来源:中国质量新闻网 发布时间:2013年05月22日
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