舟山局紧急处置外轮群体性腹泻纪实

　　日前，土耳其“NEMTAS-2”号散装货轮汽笛长鸣，徐徐离开舟山六横鑫亚船厂码头，踏上返回旅途。船长和船员们向办理离境手续的舟山检验检疫局（以下简称舟山局）和船厂送行人员久久挥手致意，感谢之情化作长长的汽笛声……

　　那是10多天之前的一个下午，舟山局卫生检疫处处长林纲突然接到某船舶代理公司紧急报告，前来六横岛鑫亚船厂修理的土耳其散装货轮“NEMTAS-2”轮上有5名船员在开往舟山的航行途中相继出现不同程度的腹痛、腹泻症状，且患病船员有逐步增多趋势，船医也束手无策，而且这艘船在舟山修理时间很紧迫，如果延误了修理时间，将遭受严重损失。

　　接到报告后的林纲一边向局长娄传永和上级业务部门汇报这一情况，一边又详细打电话给代理进一步详细了解外轮船员腹泻发展情况。在了解详细的情况后，经仔细分析他认为食源性疾病暴发的可能性较大。林纲再次拨通娄传永的电话，这位卫生专业出身的局长凭借丰富的处理经验和船厂所处位置的重要性立即下达了启动《舟山口岸食物中毒应急处置预案》的指示。此时已到了下班时间，为了不延误“战机”，该局立即成立了由卫检处、六横办事处、保健中心、政工部门和卫生处置部门人员组成的应急处置小组，同时与舟山市疾控中心人员一同赶赴六横岛。

　　时间一分一秒地过去了，外籍货轮也距六横岛鑫亚船厂越来越近……

　　舟山是我国船舶修造的重要基地，六横岛又是船舶修造基地的中心区域。一些大型船舶修造企业沿岛岸线一字排开，厂挨厂、船连船，近千名外籍船员和上万名修造船员工同处一地，一旦发生疫情传染和扩散，后果不堪设想。而且这艘外轮修理时间紧又不能延误，一旦延误将给企业和外籍货轮造成巨大的经济损失，船员病情、病因查明也是需要时间的，这一切都在考验着舟山局的“国门卫士”。

　　在六横岛鑫亚船厂靠后的一处码头，应急处置小组登轮后首先与“NEMTAS-2”轮上的船长和船医等进行了交流，了解了船员的发病情况、航次记录、伙食、饮用水供应以及船方采取的卫生控制措施等。随后即分组开展处置工作：流调组克服多种困难，针对船员的发病分布及就餐情况对该轮船员展开流行病学调查；与舟山市疾病预防控制中心专家们联合的采样组则对船上的重点敏感食品、饮用水及船员的排泄物等进行监督采样；卫生处理组在先期调查采样基本结束后，对船舶的生活区、饮用水等进行了严格的消毒处理。

　　应急处置小组综合考虑了船上船员的发病及治疗情况、船舶的修理实际及周围环境等因素，采取了以下七项防控措施：一是病人优先处置，及时就医；二是限制船员上岸和到作业区活动，直至疫情得到彻底的控制；三是严格船上食品加工卫生，停止供应生、冷食物上桌，防止交叉污染；四是对该轮上的饮用水、餐具以及生活垃圾、船员及公共卫生间等进行彻底消毒处理；五是未发病船员预防性服药、加强个人卫生意识；六是建立日报告制度，每日向检验检疫部门报告船员体温及腹泻发生情况；七是根据采样检测化验后的结果采取进一步的控制措施。

　　此时，在外轮上工作了10多个小时的舟山局应急处置小组仍聚集在外轮会议室里，商议对策。最后决定兵分四队：第一队带着采集的样品和采集血样乘船返回定海本岛，在该局实验室和舟山市疾控中心实验室加班加点进行细菌学及诺如病毒的快速检验；第二队仍留在外轮上进行进一步的调查了解；第三队深入到医院进行调查了解；第四队对外轮上的厨房、厕所、过道等生活区和船上生活垃圾进行彻底消毒处理，以防止疫情扩散，确保船员得到救治和六横船舶生产安全稳定。

　　经过舟山局保健中心实验室和舟山市疾控中心实验室的加班加点抢时间检测化验，在对5名发病船员的粪便检测中发现，有3名船员发现致病性大肠杆菌（EPEC）和侵袭性大肠杆菌（EEC）阳性，并且该船厨师的EPEC和EEC也均呈阳性。当舟山局卫检处和六横办事处把结果告诉船长时，船长担心的脸上终于露出笑容。船长激动地说：“多亏了中国检验检疫官员抢时间排查，不仅查出了发病原因，还使船员得到了医治，船舶修理也能按期完成，这实在是件了不起的事情。谢谢你们给我们留下的美好记忆和友谊！”