日本非输入性甲型H1N1流感从无到有,在短短两天内其确诊病例已飙升至126例,且全部集中在日本关西地区的兵库县和大阪府。迅速蔓延的疫情对关西地区社会生活造成的影响不断增加,日本中央政府和地方相关部门正紧急采取措施全力应对。
疫情发端 疫情扩散出乎意料
兵库县神户市一名17岁的高中男生5月16日被确诊感染甲型H1N1流感,这是日本国内首例非输入性甲型H1N1流感病例。随后,这一新型流感迅速在兵库县和大阪府两地的高中蔓延。截至当地时间18日中午,日本共确诊130例甲型H1N1流感病例,其中兵库县和大阪府两地的非输入性病例为126例。
目前关西大仓高中、兵库县立神户高中和兵库高中、六甲高中等近10所中学已经出现确诊病例。日本病毒研究专家西村秀一说,由于学生们经常在一起上课或一同参加俱乐部活动,所以一旦出现感染者,流感扩散风险很高。日本首位非输入性甲型H1N1流感患者就是神户高中排球俱乐部成员。
18日,疫情开始从学校向社会传播,三菱东京UFJ银行神户市三宫支行的一名20多岁女性感染甲型H1N1流感,一个电气铁路车站零售店的一位员工也被传染。
大阪府知事桥下彻5月18日凌晨宣布,从即日起除离疫区较远的市外,大阪府全境的初高中一律停课一周。大阪市也宣布所有市立幼儿园、小学和初高中停课至24日。
兵库县也已决定全县县立学校停课,其中公立和私立小学、初高中停课5天。目前,这两大地区暂时停课的教育机构已超过1400所。此外,当地政府部门正讨论是否有必要再让境内其它上千所各类教育机构停课。原定在大阪府和兵库县举行的一些集会和体育比赛等活动也被迫延期或取消。
另一方面,神户市和大阪府的许多药店前排起了购买口罩的长龙,疫区许多药店张贴出了口罩断货的通知。大阪府和兵库县的医院发热门诊部门出现很多求诊者。为避免病床不足,大阪府17日通知设有发热门诊部门的各级医疗机构,让症状轻微的发热患者在家治疗休养。
目前日本一些地区的街头、车站和超市里,到处都有戴口罩的人。原本游客成群的神户街头,行人显著减少。
专家观点 反思防控策略
日本自墨西哥等国暴发甲型H1N1流感后一直注重入境检疫,16日之前,日本仅发现4名确诊病例,且都在成田机场被隔离。然而,病毒却在不知不觉间潜入了日本关西地区。目前,导致关西新型流感疫情的源头依然是个谜。
据日本专家介绍,之所以非输入性确诊病例在近两日激增,是因为日前很多地区取消了此前必须由日本国立传染病研究所确认检测结果的程序。日本公共卫生学会理事角野文彦说,季节性流感往年在4月份就结束了,而今年到了5月份流感病例还不时出现,如果卫生防疫部门对这一异常现象提高警惕,并且很快怀疑是否出现了一种新型流感,现在的防控结果可能就完全不同了。
另外还有日本专家指出,日本过于依赖入境检疫,而甲型H1N1流感病毒在患者发热之前的传染力就很强,检疫部门采取应对措施时本应更着重考虑这一特点。
政府动态 政府全力出击
日本政府18日上午在首相官邸召开了甲型H1N1流感应对总部会议,首相麻生太郎指示各部门大臣尽全力阻止疫情扩散,并表示政府目前还不统一要求谨慎外出、停止集会、缩小企业活动,但呼吁民众冷静应对,同时要求出现新确诊病例的地区采取中小学停课措施,中央各部门和地方政府要相互合作对疫区进行彻底的流行病学调查,并迅速向民众提供正确信息。
此外,日本政府于5月16日将其认定的本国新型流感疫情发展阶段由“海外发生期”变更为“国内发生早期”,要求重点防疫地区的企业和学校错开上班和上学时间;有关方面重新考虑原定的一些运动会和集会是否有必要举行;确保治疗药物顺畅流通等。
疫情分析
日本专家初步分析甲型H1N1流感扩散原因
日本甲型H1N1流感确诊患者5月18日继续增加。日本专家初步分析认为,学生参加校际体育比赛、共同乘坐校车可能是疫情迅速扩散的主要原因。
截至当地时间18日20时,日本全国共确诊甲型H1N1流感患者135例,其中131例非输入型病例集中在关西的兵库县和大阪府两大地区,且患者大多是初、高中学生。所以一旦出现感染者,病毒扩散的概率很高。被确诊为日本首个非输入型甲型H1N1流感病例的患者是一名神户高中排球俱乐部的成员,分析认为病毒借助比赛之机传播的可能性很大。
而根据大阪府的调查,被确诊的学生散布于各个年级和班级,但他们都乘坐校车,这也成为极有可能的病毒传播途径。专家指出,日本学生这种集体活动较多的生活方式导致了疫情的快速传播。
还有专家认为,日本政府对最近没有出国经历的人员的麻痹大意也加剧了疫情的扩散。甲型H1N1流感确诊病例已超过10例的大阪府茨木市私立关西大仓高中从进入5月份起就陆续有140多名学生因为发烧等原因缺课。学生开始表现出流感症状是本月11日,到13日已经有56人出现发热等症状。校方虽然觉得流感患者5月还呈增长态势着实奇怪,但并没有怀疑是新型流感。这是因为日本厚生劳动省给人们的信息是在海外受感染的人员入境后发病,而这些身体不适的学生最近都未曾出国。
专家批评说,日本过于依赖入境检疫。流感与SARS不同,其在发热之前的传染能力就很强,采取应对措施时本应该考虑这一特点。
日本首相麻生太郎18日上午指示中央各部门和地方政府合作对疫情发生地区进行彻底的流行病学调查。但是,最初被确诊的4名甲型H1N1流感患者在成田机场就被隔离,非输入型病例却在千里之外的关西不断出现,其最初的感染源是什么,依然是一个谜。