浅谈加强医疗计量器具管理

　　提　要

　　随着医疗改革步伐的加快，人民群众对医疗质量的要求越来越高。只有准确的医疗计量检测，医生才能利用各种医疗设备正确检查出病人的病情，从而实现对症下药。

　　因而，要保证医疗质量，医院和相关管理部门就要抓好医用计量管理，而其中抓好医用计量器具的强制性检定是关键。

　　民生计量的科学发展需要通过有效地整合全社会的计量资源，规范在用计量器具秩序，建立适应和谐社会所需要的计量检测，才能切实保证人民群众的根本利益。而只有准确的医疗计量检测，医生才能正确利用各种医疗设备检查出病人各种病理指标，给医生正确诊断提供可靠依据，进而达到给病人迅速医治，对症下药，保证医疗质量。由此可见，医疗计量仪器在医疗诊断中具有重要的位置，是医院质量生存的关键，而抓好医用计量管理，就必须抓好医用计量器具的强制检定。为加强医疗设备的质量监控，避免计量仪器失准影响诊断治疗及发生医疗事故，国家规定医疗计量器械属于强制检定范围，应每年经过法定计量单位检定合格后方可使用。各级医疗机构应充分认识到依法安全准确地使用医用计量器具不仅仅是法律的强制规定，也是保护医患双方合法利益的重要环节。

　　医疗计量器具必须强检

　　医用计量器具是医学计量的重要组成部分，而医学计量既包括用医学诊断和治疗的仪器和设备，还包括大型医疗设备中复现计量特性的计量器具。医院常用的各种心电图、超声源、辐射源和CT机等就属于这一类，这类临床计量仪器在诊断中使患者自身产生的电信号、生理参数、压力图形等都是计量的量值。医生就是通过这些量值作为诊断的依据，由于这些量值关系到诊断质量以及被检查者的健康和安全、临床诊断准确与否。因此，如果医用计量仪器未能定期检定，就不能正确体现客观病情，必然会造成误诊、错诊和治疗失误。所以，医用计量是确保医疗设备准确有效和安全可靠的必要手段，是医疗质量保障体系的技术基础和重要保证，从某种角度讲医用计量比其他法制计量更重要，因而被列入强制检定计量器具目录。

　　2000年以来，在学习和宣传计量知识的同时，深入调查摸底，同大多数医疗卫生单位分别建立了在用医疗设备的强制检定，并帮助医院建立计量器具台账，统一安排周期检定计划，共同搞好医疗计量器具的强检工作。从最初的血压计、心电图机的检测到现在的生化、超声源、辐射源等十多项，组成了一支由专业技术人员为主的检测队伍。多年来我们配合管理部门在医院开展了以“计量合格单位”为宗旨的计量信得过活动。通过电视和报纸对医用计量仪器检测做的好的医院进行了连续追踪报道，同时对个别医疗设备长期未能检定的医院予以曝光批评，在事后同时进行重点指导检查。及时汇总检查结果，向政府有关领导和部门作了汇报，得到了社会各界的广泛支持。

　　解决乡镇检定薄弱环节

　　计量测试所的职责不仅是对医院的医疗仪器进行监督检查，还对医院计量管理工作存在的问题及时给予指导和帮助。多年来，我们不断加大宣传医疗卫生计量管理的力度，提高广大医疗工作者的法律意识，使医疗设备和诊断设备处于受控状态，使医院计量管理工作变被动为主动，变要我干为我要干的局面。我们对强制检定的各类医疗设备都组织了定期检定，并让所有医院提供全面、最新的仪器台账，逐台进行检定，要求医院领导和设备科人员对本院所有医疗仪器及使用情况做到心中有数，了如指掌。

　　目前，山东利津县大多数医院已将计量部门进行的计量周期检定作为医院评定晋级的首要工作来重视。医疗计量作为民生计量的重要组成部分，已被国家质检总局列入“十一五”发展规划，提出到2010年我国医用计量器具的受检率要达到95%以上。为尽快实现这一目标，国家质检总局每年都把民生计量工作列入计量工作的重点，这使得医学计量工作得到了长足的发展。

　　目前，利津县的医学计量工作发展极不平衡。利津县属医院监管工作多年来做得较好，大多数医院对计量工作都有了较强的意识，并有专人负责计量检测工作，大型设备都有了较大的更新换代，并且能主动联系计量检测单位进行周期检定，做到超周期和经检定不合格的计量器具坚决停用，切实保障人民群众的生命安全。但有些乡镇医疗检测工作尚未完全正常进行，监督不到位，服务意识不强。特别是有些经济欠发达乡级以下医疗单位，计量管理始终处于较薄弱的状态，这些单位由于经费短缺，技术力量薄弱，设备更新换代差。这在一定程度上给病人的诊断带来了困难。因此，对医疗卫生用计量器具强制检定刻不容缓。若计量不准就无法出具准确的诊断结果。因此清醒的认识医疗计量检测工作的重要性，是事关人民群众生命安全的大事。

　　为了加强对医院计量管理工作的监管，提高医用计量的应用质量、推进医疗质量水平已成为医院管理的首要任务。今后，计量管理部门必须继续加大对医疗计量的管理，加大宣传医疗计量的重要性，严把医疗仪器检定关，运用计量技术对强检设备做好周期检定，对经检定不合格的仪器进行校准维修，使医疗设备处于严格受控状态，降低由于医疗仪器引发的医疗纠纷，使人民群众更加对医疗诊断放心。

　　（作者单位：山东利津县质量技术监督局）