禽流感流行特性与口岸防治

　　禽流感，一个令人闻之色变的名词，WHO甚至向全世界发出了警报：禽流感传播方式主要为染疫家禽或野鸟到人，但一旦出现人与人之间传播，必然导致全球流感大流行，且所有年龄的人均为易感人群，病死率将超过50%。作为把守国门的检验检疫部门在防制高致病性禽流感上责任重大。

　　禽流感流行特性

　　禽流感是由A型禽流感病毒引起的禽类急性高度致死性传染病，但近年来开始袭击人类。人感染禽流感的临床症状主要表现为：发热、流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛、全身不适，传染源主要是感染了禽流感病毒的鸡、鸭。

　　禽流感的传播途径主要有3种：一是接触传播，即通过直接接触被禽流感病毒感染的禽鸟及其粪便或直接接触禽流感病毒而感染；二是空气传播，存在于禽鸟粪便中的禽流感毒株会在空气中传播；三是飞沫传播，通过飞沫及接触呼吸道分泌物传播。人群对该病毒普遍易感。

　　高致病性禽流感是由禽流感病毒变异产生的、对人禽威胁力杀伤力最大的新亚型H5、H7、H9(尤其是H5N1型高致病性禽流感病毒)毒株引起的急性接触性传染病。临床主要表现为急性病毒性肺炎症状和体征，部分患者病情迅速加重，甚至身体多个器官衰竭而危及生命。禽流感病毒与2003年我国突如其来的SARS病毒有惊人相似之处，科学家仍无法准确查清高致病性禽流感病毒的真正来源，也未能破解该病毒如何从野生鸟群大规模感染家禽。

　　口岸防治对策

　　为预防、阻止高致病性禽流感通过国境口岸的传入和传出，口岸检验检疫人员必须对出入境人员、交通工具等实施严格的医学巡查、检疫查验和必要的卫生处理等措施，特别是对来自高致病性禽流感疫区或有潜在风险的国家和地区人员的检疫筛选，对于该病传染源的识别和控制关系重大。同时，由于高致病性禽流感起病急、首发症状为发热(通常高热38℃以上)，常伴有咳嗽、恶心、腹泻等呼吸系统、消化系统症状以及周身不适、眼结膜炎、肌肉痛等症状。所以，检验检疫人员必须按照国家质检总局提出的“八项制度”、“五个不漏”、“五个到位”和“五个及时”要求，建立健全有力、有序、有效和严密的预防体系，及时发现染疫及染疫嫌疑的人员或动物,从源头上防控高致病性禽流感的扩散蔓延。

　　为有效切断高致病性禽流感传播途径，应完善出入境口岸的公共卫生设施设备、物资储备、技术和人力资源储备等应急平台建设，建立一套完整的口岸传染病监测与控制的管理模式，建立健全应对突发公共卫生事件的应急处理机制。第一，保持口岸所有通道设施、公共场所、工作用房等室内外空气的流通，微小气候监测各项指标应达到卫生标准，以减少禽流感病毒在一个稳定的空间环境或场所的聚集机会。第二，应该迅速把患有或疑似患有高致病性禽流感相关症状的人员控制在就近医学隔离检查室里进行全面的医学排查，同时尽可能减少其活动空间，最大程度地减少禽流感病毒在公共场所的蔓延。第三，根据禽流感病毒在外界环境抵抗力的大小，对进出境交通工具或可能被污染或受染过的场所、物品、环境、空气等进行有效的消毒。

　　由于人类对禽流感普遍易感。而且目前对治疗人高致病性禽流感没有特效药物，也没有有效的疫苗。为此，疫情发生时，首先应该对疫源地进行直径为5公里的封锁和彻底消毒；人应尽量不要近距离接触禽类及其排泄物，不要食用不熟的禽肉和禽蛋。口岸检验检疫人员在处理疫情时应做好个人防护，并按照规定程序开展工作；平时保持健康的生活和行为方式，以提高应对疫病的抵抗力。