从地震灾后卫生防疫措施谈起

　　5月12日，四川省汶川县发生里氏8.0级地震，给人民生命财产造成极大损失。卫生防疫工作作为抗震救灾必不可少的组成部分，在有效防范各种潜在的公共卫生风险，确保大灾之后无大疫方面发挥了至关重要的作用。研究探讨汶川大地震后采取的各项公共卫生控制措施，对检验检疫机构在口岸开展卫生检疫工作具有重要的指导作用和借鉴意义。

　　严格实施卫生防疫处理，防止病原体传播流行

　　地震后灾区的居住环境、卫生设施遭到破坏，各种污物、生活垃圾堆积在地表，大量禽畜尸体来不及处理，这些都给病原体的繁殖提供了极为有利的环境。对灾区环境进行消杀，对从灾区污染区域出来的群众和救援人员实施预防性卫生处理等手段，都是一种及时有效、尽可能消除潜在病原体，预防人群接触病原体而引发疾病的有效措施。

　　当前国际传染病疫情较为复杂，检验检疫机构对来自受染地区以及检出受染或嫌疑受染的交通工具、货物、集装箱等实施卫生处理是一种必不可少的卫生防疫手段，检验检疫机构应认真做好卫生处理工作，尽可能地降低各种疫情疫病传入传出国门的风险。

　　严格实施媒介生物控制工作，杜绝虫媒、人畜共患病等疾病发生

　　震后灾区环境卫生差，医学媒介生物常规控制工作中断，蚊、鼠等医学媒介生物的滋生繁殖若得不到有效控制，灾区发生流行性乙型脑炎、疟疾等虫媒传染病和鼠疫、流行性出血热、炭疽等人畜共患病和自然疫源性疾病的几率将大大增加。因此，医学媒介生物控制工作也是灾后防疫工作的重点。

　　据WHO统计，全世界范围内每年有400多万人新感染医学媒介生物传播的疾病，总计临床病例数达5亿~7亿人。国境口岸医学媒介生物的监测与控制工作容不得半点马虎。检验检疫机构应通过媒介生物的本底调查和动态监测，掌握口岸媒介生物基本情况，并依此指导口岸媒介生物的控制工作，防止口岸范围内发生病媒生物传染病等疾病。

　　严格开展卫生监督，保证食品和饮用水卫生安全

　　震后食物储存供应、水源和供水设施被破坏污染，食物和饮用水卫生安全存在隐患。卫生部向灾区省份下发了紧急通知，并通过加强卫生监督工作，保障了地震灾区的食品和饮用水卫生安全，防控食源性和水源性疾病发生。

　　国境口岸位置特殊，一旦口岸发生食品、饮用水卫生安全事故，危害人群广，社会影响大。作为口岸卫生主管部门，检验检疫机构必须将口岸卫生监督工作落到实处，以食品、饮用水卫生安全管理为重点，同时做好口岸空气质量监测、环境卫生监督，督促、指导口岸主管单位提高核心能力建设，尽职尽责地为出入境人员、口岸人群提供一个卫生安全的口岸环境。

　　严格对高传染性病例实施隔离，防控疫病于未然

　　震后灾区设立了指定医院，划出隔离区域和单独的感染治疗室，对患高传染性疾病的伤病员采取严格隔离治疗措施，防止传染病扩散。传染病病人的检疫隔离是切断传染病传播的重要手段，目前深圳各旅检口岸均高标准地建设了传染病检疫隔离室，口岸检验检疫人员要认真做好出入境人员的检疫查验工作，提高检疫隔离基础设施的使用管理水平，发现疫情及时隔离，防控疫情疫病于未然。

　　严格执行传染病监测和疫情上报制度，制定应急预案，及时预警应对突发疫情

　　震后，卫生行政部门在受灾群众安置点设立传染病监测点，实行疫情零报告制度，及时掌握灾区传染病与突发公共卫生事件信息，同时制定灾区重点传染病疫情应急预案。传染病监测是及时发现疫情的关键，检验检疫机构要树立高度的疫情敏感性，建立健全传染病监测网络，严格执行传染病监测和疫情上报制度，同时制定各突发事件应急预案，以夺取应对口岸突发疫情的主动性。

　　大力开展健康教育和健康咨询，针对性开展预防接种服务，提高人群抗病能力和防病意识

　　震后，政府印制发放防疫知识宣传册，在受灾群众安置点设立健康咨询点，组织志愿者宣传健康知识，以各种渠道开展抗震减灾、传染病防控、个人卫生常识等宣传和咨询，提高人群防病意识。同时，针对性开展麻疹、流脑、流感等的预防接种工作，发放预防性药物，提高人群抗病能力。

　　健康教育、健康咨询和预防接种是一种成本低、受众广、效果好的提前干预手段。检验检疫人员在日常工作中应摸清本口岸所在区域、周边国家和世界各国各种疫病的流行病学特点，有针对性地为出入境人员和口岸人群提供健康咨询，开展健康教育，提供预防接种服务，这样既能有效防范传染病传入传出，又能充分体现检验检疫技术执法特点，着力构筑一个和谐、互动、卫生、安全的口岸环境。

　　毫无疑问，汶川大地震后所采取的各项公共卫生控制措施是确保大灾之后无大疫的关键所在，而这些措施无不与检验检疫机构在口岸开展的卫生检疫工作有众多的相通之处。尽职尽责抗震救灾是当前工作的重点，构建卫生安全口岸环境是保障奥运安全、保障口岸安全顺畅的需要。检验检疫人员应全面掌握，有效运用各种公共卫生控制措施，防止疫病经口岸传入传出，保护人民身体健康，切实履行好国门卫士的神圣职责。