来自北川救灾一线的防疫建议

　　编者按　这不是一封普通的工作建议，在如此危险、紧张、繁忙的救灾防疫一线，奋战在那里的勇士们不仅舍生忘死，奋力拼搏，还挤出难得的休息时间反复探讨自己的工作经验，用勤奋和智慧向灾区人民献上了一片拳拳赤子情怀。他们的义举，请读者牢记。

　　这是一篇专业工作的理论探讨，虽然还有不尽完善的地方，编辑部也无此类人员加以把关，但我们却读懂了他们的每一条建议和每一句话。能将十分专业的工作阐明的如此条理清晰，言辞达义，是他们前后用了９天多的业余时间和深夜凌晨，为我们呈现了一篇普通群众能够读懂领会的科普文章。这就是“特别能吃苦，特别能战斗，特别能忍耐，特别能奉献”的真实再现。他们的精神，请读者牢记。

　　这是一篇工作建议吗?不，这分明就是倡议书。我们注意到了，作者“建议后方实验室等研究机构应尽快着手对此问题进行立项研究”的提出，就是一次请求，一种呼唤，一声号角，在提醒着后方的实验室工作人员们，快快行动起来，用你们的优势和智慧，积极投入到该课题的研究中来，以你们的努力钻研和行动，向奋战在前线们的勇士们看齐，共同为“大灾之后无大疫”的奋斗目标，作出积极贡献。后方的行动，我们与读者共同期待。

　　参加四川的抗震救灾以来，我们天天都在网上抽时间阅览当天的中国国门时报。看到对我们在一线的工作报道那么及时全面，还把我们比喻成勇士和英雄，大家都深受鼓舞，干劲倍增。特别是读到后方的领导和同事们对我们的家庭和子女给予如此多的关心，我们真是特别感动，特别欣慰，特别自豪，有咱们前方后方这样坚强的一个集体，在这里吃再多的苦，受再多的累，我们都心情舒畅，一身轻松。我们知道，只有努力、努力、再努力，踏踏实实地做好本职工作，才是对各级领导和同事们对我们的巨大支持和无限厚爱的最好回报。衷心感谢报社给我们提供了这样一个交流平台。

　　广东检验检疫系统湛江卫生检疫技术服务队在近10天的工作中，先后转战都江堰市、绵阳市、北川县三个不同地震灾区执行防疫消毒任务。总结前段时间在不同环境下所开展的防疫消毒工作，发现还有不少方面应引起卫生防疫人员的注意。现将我们还不成熟的一些想法作一整理，供一线参与防疫消毒的同行商榷参考。主要问题分述如下：

　　灾后防疫卫生宣传工作有待进一步完善

　　汶川地震对当地环境和生态造成的破坏是空前的，国家抗震总指挥部在震后第4天就派出专业卫生防疫队伍进驻灾区，各路专业卫生防疫队伍进入灾区后，除了一些疾控中心在做有关卫生知识宣传工作外，其他防疫力量参与宣传发动的作为在一线没有看到，纵览所有疾控机构的卫生宣传资料发现，其内容都是一样的五六条注意事项，涉及的主要方面是灾后食品饮用水等卫生注意事项，其他的卫生知识宣传暂无发现。这里有个问题值得注意，早期的卫生防疫消毒工作由专业卫生防疫队伍来实行是毫无疑问的，但灾后的环境中、长期防疫工作要靠当地群众广泛参与，担当主力。这点提得不明确，力度也不够。加之灾区还有不少卫生死角目前无法处理，存在着引发疫情的危险。据我们对灾区群众的调查得知，很多人对常见消毒药物的效果和使用方法知之甚少，这将成为灾区今后中长期防疫工作的致命弱点。因此，后期的卫生知识宣传需要及时增加防疫消毒基本知识的广泛推广，以教会灾民自己控制环境卫生的基本方法和手段。

　　消毒药物的使用和搭配问题

　　不少防疫队伍仅携带了含氯消毒剂到工作现场，以喷洒消毒的方式进行消毒，在药物的配合使用上过于单一。地震灾区需要采取卫生处理的环境类型不一，含氯消毒剂喷洒消毒虽然具有广谱灭菌的优点，但主要用于物体表面消毒，且药效持续时间短，即使每天喷洒消毒四次，也还不能适应灾区各类环境的消毒需求。比如对一些垃圾堆、人和动物尸体、动物圈养地、受污染水源和掩埋有腐烂尸体的倒塌房屋废墟等环境，就必须配合使用石灰粉和漂白粉等常见易得的消毒药物，使消毒达到较好的作用深度和较长的持续时间，才能既取得较好的消毒效果，又节省防疫队伍的人力资源。其次是消毒剂配制和浓度控制问题。消毒剂的配制用水很大一部分使用的都是自然界的河水、井水等，而自然水由于没经过系统处理，水质硬度普遍较高，水中含有较高浓度的钙、镁离子，水的pH值往往较高，碱性较强，对含氯消毒药物的药效会有一定程度的影响，从而可能使预定配制浓度的消毒液达不到预期消毒效果。在此，我们建议后方实验室等研究机构应尽快着手对此问题进行立项研究，并将研究结果迅速传往救灾一线，以应用到灾区的消毒工作中去。

　　消毒场所的选择问题

　　连日来我们在很多地方看到，经常有防疫人员背着喷雾器一路喷洒，毫无重点可言。一看便知，这些人是非专业防疫队伍。此次灾区需要防疫的地区很多，环境复杂，需要消毒的地方受污染状况也不尽相同，而专业防疫消毒人力资源有限，如何使消毒工作取得最大效果十分关键。我们以为，必须将灾区内的不同环境做识别、分类，区分主次急缓，对重点区域应实施重点消毒，消灭传染病的源头和切断其传播途径，这样才能确保“大灾之后无大疫”。

　　安全问题

　　为了保证队员在执行任务时的人身安全，我们采用了以下办法。按实际工作的需要，把每2到3名队员编成小组，2个人的小组里使用手提式喷雾器，一名队员消毒，另一名队员瞭望观察周围环境，相互交替进行；3个人的小组使用较大的背负式喷雾器，一名队员消毒，另一名队员接替轮换，第三名队员瞭望观察周围环境。这样既能保证消毒效果，又能最大程度确保安全。

　　５月２０日，中共中央政治局常委、国务院副总理李克强在绵阳考察抗震救灾工作时，还对我们这种工作模式给以肯定，并指示我们要尽快向其他救援单位传授经验，推广使用。从那天起，我们便开始了不间断地收集整理，并用了５天多的工作之余和晚上时间，一起讨论整理了这篇防疫建议，希望能得到报社的采纳，引起有关部门的注意，共同做好灾区的防疫工作。