中医标准化再成国际话题

　 在刚刚闭幕的“第三届世界中西医结合大会”上记者了解到，15个国家和地区的1000多位专家，围绕中西医发展展开了激烈的争论，众多碧眼黄发的“洋专家”纷纷现身力挺中医，成为大会一景。而面对中药安全、中医人才匮乏、传统流失等问题，国内中医界专家也直陈忧患。中国工程院院士李连达直言，目前中医药标准亟待规范。“现在一个复方丹参剂，全国就有近700家药厂，几乎一家一个标准，波动很大，这样国外肯定难以接受。”

　　东西方共同面对疾病挑战

　　前段时间，“反中医斗士”方舟子攻击有关“美国FDA首次认可中医”的报道是假新闻，引起广泛关注。对此，美国FDA(食品药品管理局)医学政策办公室主任罗伯特•坦姆尔在大会发言指出，面对疾病挑战，“东西方都在同一条船上”。

　　他说，重新评价传统医学是非常重要的。因为尽管西方主流医学在发展，但目前存在很多令人不满意的疗效。比如治疗疼痛的药物，包括麻醉剂等几乎所有的治疗方法都有毒性反应和使用禁忌，可导致忧郁、哮喘等症状，甚至引起血压、血脂异常等严重后果，因此努力钻研，学习包括中医在内的传统医学治疗理论、方法，从中获取新的方法，是至关重要的。

　　罗伯特•坦姆尔认为，要让西方完全接受中医，关键是中医要有临床疗效，并采取随机双盲、对照组等统计和判定方法。

　　提起中西医之争，世界卫生组织西太区传统医学官员崔昇勋博士笑着说，应该学习孔子“和而不同”的态度。他说，目前世卫组织已制定中医针灸治疗的标准、图表规范，并建议100多个成员国将其纳入公共卫生体系。传统医学与现代医学结合，将产生以人为本的结合医学，为人类造福。

　　美国还没有中医药评价标准

　　但为什么“中医现代化”搞了50多年，还没有一个中药能被美国FDA接受？

　　面对这一尖锐问题，中国工程院院士李连达认为主要有三个原因：除了东西方文化背景差异外，中医“现代化”有两个“化”程度不够，一个是化学的“化”，指科研，一味中药有二三十种有效成分，一张处方十味药就要上千种成分，要按照西药标准完全分析清楚，确实很难；另一个是说话的“话”，中医的“阴阳”、“五行”等名词术语太深奥，外国人难以理解。

　　第三个原因就是中医药标准问题。李连达直言：“现在一个复方丹参剂，全国就有近700家药厂，几乎一家一个标准，波动很大，这样国外也难以接受。”所以中药要走出国门，除了要与国际接轨，关键还是国内生产标准要规范统一。

　　香港浸会大学中医药学院院长刘良认为，美国FDA目前还没有正式接受中药，是因为目前还没有评价的标准和指南。但近年来，美国对中医药的态度已经逐步好转，其2004年出台的植物药研究指南就放松了对复方药的要求，只要把主要成分和其他次要成分分离、分析清楚，就可初步接受。

　　卫生部副部长、国家中医药局局长王国强表示，经过50多年发展，我国“中西医结合”已有显著成效。据统计，2006年全国中医、中西医结合医院门诊、急诊量达到25亿人次，占全国医院的18％。全国专门的中西医结合医生达到5万多人。在2003年抗击非典斗争中，确诊病例中运用中西医结合方法治疗的占58.3％，在提高疗效、减少并发症方面有独特优势。

　　中医正被西方专家接受

　　会上，世界卫生组织西太区传统医学官员崔昇勋赞扬中医发展已取得长足进步。在一些疾病的治疗方面，“使用中医比西医的性价比更高”。

　　据了解，近年来平均每年有6—10项中医药研究获国家科技进步奖和国家自然科学奖，其研究内容大多属于中西医结合研究范畴。中国中西医结合学会进行的社会问卷调查显示，71.2%%的患者最喜欢中西医结合治疗方法。

　　中国中西医结合学会副会长吴伟康介绍，在国外，卫生主管部门或行政部门还是将中医列于替代医学，针灸等在美国大部分州已经获得立法认可，但是中药因为其毒性和不安全性，则受到严格限制。中医是成系统的学科的观念，正被西方医学专家接受。

　　“发展中国家达到90%%的人使用过传统医学，发达国家达到40%%。”吴伟康会长介绍，传统中医学在国外相比其他传统医学，发展形式良好，当地行政部门和医学部门认可中医有完整理论和实践。

　　中医废除要问13亿百姓

　　在第三届世界中西医结合大会上，不仅中西医发展是争论的焦点，而且还有人提议要废除中医，专家认为这是不理性的言论，在中国是否要废除中医，不是谁随便就可以说的，而要问13亿中国老百姓愿不愿意。

　　吴伟康认为，疗效是最重要的参考，不提倡非理性的争论。中医发展有深厚的基础，关键是民众需要中医。

　　广东省中西医结合学会秘书长金世明说，2005年一组统计数据显示，中国民众用的西药药费共1249.95亿元，中药药费共花掉1191.92亿元，与西医相比只相差58亿元。“众所周知，进口西药特别是癌症类用药，是很贵的，中药比起西药便宜很多倍。”金世明认为，我们国家中药的使用程度和范围是很广泛的，“取消中药要问13亿中国老百姓愿不愿意。”金世明说。

　　针对中医没有科学数据，金世明解释，人们对农家肥没有系统的研究，也没有人研究透，但是施农家肥的土地就是越来越肥。化肥可以拿出科学数据，化肥也在世界面前炫耀了几十年，可时间证明，化肥不可分解的有毒成分对环境有严重的污染，所以效果是重要的数据。