八种病病人鉴定标准正在制定

　　调整住院统筹基金结算办法，改“预付”为“后付”；研究制定八种病病人鉴定标准……昨天，记者从合肥市劳动保障局了解到，合肥采取了多种举措，保障医保基金的合理使用。

　　据介绍，2006年合肥启动了医保计算机系统，通过医保计算机网络实行网上审核、监控，采取日常巡查和重点检查等形式，取消了严重违规的两家医院的医保定点资格，对20多家定点医院处以2至3倍的核减人次定额、黄牌警告、限期整改、罚款等处理。

　　截至5月14日，通过查处降低入院标准、挂床住院等违规行为，今年共核减2500多人次，减少基金损失近770万元。

　　为更大限度维护医保基金安全，合肥还将调整2007年住院统筹基金结算办法。根据各定点医院2006年发生的住院人均次费用确定拨付定额；同时调整特殊病费用结算办法，由按月定额“预付制”改为按月定额“后付制”，没有发生费用结算的特殊病人次定额费用不再拨付。

　　同时，从今年1月起，对沉淀在医院的结余医保基金进行抵扣和收回。市劳动保障部门还将引进既懂医学、药学知识又懂管理的专业技术人才，加大管理力度，维护基金安全。

　　此外，为严格八种病病人鉴定标准，抑制医保资金亏空，合肥市目前正在研究制定八种病病人鉴定标准。