上海市医疗保险服务标准化试点通过评估验收

　　记者从上海市质监局获悉，12月6日，由上海市医疗保险事务管理中心承担的国家级医疗保险服务标准化试点项目以97分顺利通过了国家标准委和国家人社部组织的专家验收评估。

　　专家组听取了试点工作汇报，查看了相关资料，并进行了现场考核，依据《服务业标准化试点实施细则》、《GB/T24421-2009服务业组织标准化工作指南》系列国家标准和《服务业标准化试点任务书》等确定的目标进行了逐项评估。专家组对试点工作给予了充分肯定，认为该项试点对建设覆盖城乡的医疗保险社会保障体系，全面建成小康社会、构建和谐社会、转变政府职能和建设服务型政府有着重大而深远的现实意义，同时也提供了宝贵经验和成功范例，主要有四个方面，一是领导重视,机构健全,措施得力。试点单位成立了由中心主任担任组长的标准化工作领导机构，组建了由各部门负责人为成员的日常推进机构，实现了业务与标准化工作紧密结合,形成了业务与标准化工作的一体化管理与共同推进的新格局；二是体系科学，标准创新,改进有方。试点单位根据实际构建了科学合理、层次分明、满足服务需要的标准体系框架。覆盖了医疗保险服务及经办、管理等领域的各个环节，实现了医疗保险全方位、全过程服务标准化。试点单位坚持持续改进，解决了服务对象“二次排队”等多个问题，工作效率明显提高；三是强化宣贯,严格考核,实施到位。试点单位高度重视标准的宣贯，充分依托信息化手段推进标准的实施，开展了“标准化建设年”活动，通过专题培训、内刊和简报、知识竞赛等多种形式加强对职工的培训。通过每月对照标准检查，结合业务稽核、审计等日常管理工作,强化了对标准执行的监管，标准的实施率达到100％；四是提升效率,打造品牌,成果显著。试点单位不断改善服务设施、提升服务品质、打造服务品牌，在标准化试点建设中取得了突出成效。在改进服务方式上，推行首问负责制、一次告知和限时办结等服务规范，并持续推进服务流程的简化和优化，有效提升了公共服务效能，服务对象满意度达到98.2％。同时,积极参与国家及地方有关标准的研制，先后主持编写了1项国家标准和5项地方标准。试点单位连续8年被人社部社保中心评为全国医疗保险经办机构先进单位，2次获得突出贡献奖和上海市标准化先进集体等多项荣誉，打造了“以人为本，至善至诚”的上海医保服务品牌。同时，专家组也提出了建立健全常态化、长效化工作推进机制、加大整体推进力度、扩大试点效果等建议。

　　国家标准委服务业标准处处长姬二明对医保服务标准化工作给予充分肯定，并提出了三点要求，一是要总结经验，提练成果，要求试点单位总结试点工作中好的经验和做法，以标准的形式固化成果；二是要更加注重实效，为整个社保系统树立标杆；三是要扩大成果，同时也为系统外的单位做好示范作用。