近期,香港地区猩红热疫情高发,截至6月21日,香港卫生防护中心报告今年上半年香港猩红热个案已达419宗,超出过去两年总和,属不寻常的暴发,93%患者是10岁以下小童,出现一宗死亡及两宗并发症个案。同时,香港大学基因研究中心研究发现存在新菌株,可能是导致疫情异常暴发的主因,估计此次猩红热高发期将持续整个夏季。
深港两地走读学童数量庞大,暑假将至,疫情经口岸传入的风险极大。为此,深圳检验检疫局采取各项紧急措施,严防香港猩红热疫情跨境传播:
加强对重点人群的检疫查验。该局在各口岸加强对5~15岁儿童的健康申报、体温监测和医学巡查工作,必要时设立“深港两地走读学童专用通道”;采取“监护人口头申报制度”,要求出入境深港学童监护人向检验检疫工作人员口头申报所监护学童的健康状况;对深港两地走读学童逐个进行医学巡查,对有发热、喉咙痛、皮疹、脱屑等症状的学童开展流行病学调查及医学检查。
加强猩红热疑似病例的采样和检测工作。对口岸发现的发热儿童100%采集口鼻分泌物或咽拭子,送实验室做猩红热致病菌检测;做好猩红热致病菌快速检测试剂的储备,确保及时准确检测致病菌。
加强信息记录及报送工作。该局对口岸发现的猩红热疑似病例,做好个案信息记录,详细记载患儿姓名、就读学校、班级、家庭住址、联系方式等,做好疫情信息上报系统的登记。
加强联防联控。该局积极与香港卫生署和地方卫生部门合作,及时通报猩红热疑似病例信息,加强后续监管。
猩红热为溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病,可透过呼吸或接触患者口鼻分泌物等传播,患者感染后会有发烧、喉咙痛、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后明显的脱屑,少数患者患病后会出现心、肾、关节的损害。猩红热全年发病,以冬春之季发病为多,易感人群为5至15岁的儿童,深圳检验检疫局提醒市民要注意儿童的个人卫生和环境卫生,加强室内通风换气,流行期间应尽量少带小儿去公共场所及参加集会。
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“七步走”规范罗湖口岸旅检执法
多年来,罗湖检验检疫局结合口岸旅检岗位工作实际形成一套规范、效率的“七步走”卫生检疫执法程序,即以现场检疫监测、医学检查、流行病学调查、初步结论、实施检疫措施、后续监管、疫情通报为“七个步骤”的执法程序。
“七步走”程序中,现场检疫监测为第一步,即通过旅客主动申报、热成像仪器测温报警、医学巡查等来实施现场检疫监测,并立即对可疑病例展开进一步检查;医学检查即检疫人员会同保健中心医生,使用水银测温计对旅客二次测温,并进行医学查体和胸透检查,根据检查情况采集旅客咽拭子、粪便样、血样等;流行病学调查即检疫人员确认旅客健康申报信息,记录旅客的个人信息,对其近期健康情况、旅行国家和地区、密切接触者情况、治疗情况、既往病史等展开流行病学调查;初步结论指检疫人员综合医学检查、流行病学调查结果,初步判断旅客染疫情况,并告知旅客;实施检疫措施即根据初步结论相应的行政决定:放行、隔离观察、送医院就诊、禁止入境等;后续监管。开展健康教育,给予健康建议,发放“就诊方便卡”,跟踪旅客后续诊治情况,做好终末卫生处理。将疫情信息及时录入“出入境口岸卫生检疫信息管理系统”和“卫生检疫电子监管系统”。遇到重大疫病检出,第一时间上报深圳检验检疫局卫检处,按要求通报地方卫生部门,并做好相应处置工作。
“七步走”程序先进性有二:一是落实依法行政的同时保障了其实施的规范性,有效应对口岸政治敏感性高的特点;二是能有效应对口岸“人流量大”的特点并能及时开展临床检查与实验室检查,保障了口岸卫生检疫效率。(周李承 石 鹏 沈凝)
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加强出入境人员尤其是跨境学童的健康申报和体温监测,实行跨境学童“监护人口头申报”制度,启用“学童专用通道”,确保一个不漏;加强红外热成像体温监测仪的日常维护和测试校准工作,提高仪器使用的准确性和有效性;加强口岸疑似猩红热病例的采样送检工作,对发热儿童100%采集口鼻分泌物或咽拭子送检;加大医学巡查力度,对有疱疹、水痘样等体征的儿童进行重点排查;加强联防联控,加强与海关、边检等口岸单位的联系;加强宣传,通过制作防控知识宣传栏、派发防控知识宣传单等多种形式,提高广大出入境人员对疫情的认知度和自我防范能力。(刘 昕 罗敏菲 宋 毅)
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