医保药拒绝涨价宰人

　　2009年11月底，人保部公布最新版国家医保药品目录，此后，数十种目录中的药品开始悄然涨价，涨价最高的药品涨幅达到近90%，一些仿制药的价格甚至超过进口药。（据《中国青年报》）

　　订单从来都是厂家的生命线，尤其是那些固定的、大量的订单，对于药厂来讲也并不例外。能够入选国家医保采购目录，当然意味着药厂将获得大量稳定的订单。按道理讲，有了来自医保采购大量稳定的订单，药厂自然可以摊薄成本，从而降低药价，即便是为了进入医保采购名录，为了获得医保稳定的订单，药厂也理应更多让利才是。然而，薄利多销这条商界常识，到了医保订单这块儿却并不适用了。尤为不可理喻的是，进了国家医保名录的药品，价格反倒涨得更欢，不仅没把医保采购当回事儿，反倒摆出了一副“宰的就是你”的姿态。

　　的确，见惯了垄断卖家的国内消费者，受到这样的待遇或许早已习以为常。不过，药品毕竟不是个垄断产业，更没有理由以卖方市场自居。即便是那些需要给予一定政策保护的专利原创药品，药价也同样不能率性而定，不仅如此，医保作为药品的超级买家，在药品定价权这件事儿上，实在不应该毫无发言权，更没有理由完全被药厂牵着鼻子走。

　　事实上，药品定价，尤其是医保药品的定价，当然需要尊重市场，药厂也理应获取其应得的利润。但是，假如任由医保名录成为药品涨价的护身符，进了医保名录，药价却依旧涨你没商量，恐怕早已与医保的初衷相悖。毕竟，让有限的医保资源发挥最大的效用，其实才是医保的本意所在。而作为大宗药品的采购方，医保也完全有实力让药品市场成为一个买方市场，最起码，在药品引入医保目录之前，其实就应有相应的价格约定。

　　药价上涨，药厂自然也有自己的理由。但是，药价的形成是否合理，其实更多决定于价格形成机制是否恰当。笔者认为，医保保的理应是患者的用药权，不能够成为高药价的庇护者。要想确保进入医保名录的都是性价比高的药品，并对高价药建立起医保名录的退出机制，的确不是说句话这么简单。好在我们看到，有关方面已经做出回应，称已经启动对新进入2009版国家医保目录药品的价格核定工作，正在进行成本和价格调查。