我看“天价医药费”

　　哈尔滨“550万天价医药费”事件又有新进展，国家公安部日前已介入调查。公安部专案组一位官员在答复媒体咨询时表示：“只要是涉及到案件的责任时，公安部就会介入。”（12月1日《第一财经日报》）

在“550万天价医药费”事件中，存在着诸如非主治医生下达用药医嘱、患者去世后仍有化验费、一天内给患者“输入”106瓶盐水、收费单上出现禁用过敏药等大量医嘱、化验报告与收费单不相吻合现象，这些行为不仅严重侵犯患者及家属利益，而且显然已经涉嫌欺诈犯罪，所以，介入事件调查是公安部门应有的履职之举。另外，就医院的部分党员干部而言，他们的行为违纪在先，所以中央纪律检查委员会介入也适时而必要。

随着公安部等部门的介入，多收的费用退回给患者家属，其利益得到一定程度的挽回将在意料之中。而且，如果一旦查证有犯罪行为，相关医护人员还可能受到刑事处罚，这既是法律的要求，对于利益严重受损的患者家属及社会无疑也是一个交代。

“天价医药费”事件受害者讨回公道应该为期不远，公安部等相关部门的介入也令人击节，但不能不看到的是，尽管550万元的天价黑幕有待调查，但类似的患者权益受损，乃至医护人员存在犯罪嫌疑事件，可以说正在全国许多地方上演。受害者与加害人何其多，期望有关部门介入每一起事件根本不可能。

如果哈尔滨“天价医药费”事件只有公安部等相关部门的介入才能得到解决，无疑也就意味着没有他们的介入，类似事件的解决不说没有可能也将极其艰难。因而也就可以得出结论说，公安部等相关部门的介入，对于维护患者利益、遏制医疗机构欺诈而言，仅具个案意义，并不意味着医疗机构的欺诈将能立刻减少发生，患者利益从此能得到普遍维护。

我们可以看到，公安部等部门是“空降”哈尔滨介入事件调查的，也就是说，案发当地的纪律检查与公安机关按兵不动。另外，当地卫生主管部门也未见介入调查，否则患者家属也不用舍近求远向中央有关部门投寄大量控告信。如果存在制度化的解决之道，像出现这样严重违纪与涉嫌犯罪行为，案发地相关部门就不可能不及时出击，严厉查处违法违纪人员，切实维护民众利益。

制度化解决侵害患者权益现象，更有待于深化医疗体制改革。必须舍弃完全的“医疗市场化”的思路，确立由政府为民众提供基本医疗保障设想的主导地位，并在此基础上，由财政支付医疗机构发展所需资金及医护人员工资，使其不用“盘剥”患者而可生存。同时，应当大力推行“医、药分家”，斩断医护人员与药品间的利益链条，使其对“开大处方”与过度诊疗失去兴趣。医疗体制改革对路且彻底，“鱼肉患者”才能得以避免发生。

依靠公安部等相关部门介入调查，可能会解决“这一个”问题，但并不能解决所有类似问题，而像医疗这样关系到亿万民众切身利益的领域，必须也只能求取制度性的法治化解决之道。