双休日门诊一头冷一头热

　　福建省卫生厅印发的《2010年卫生工作要点》中提出，福建省将探索实行周末照常门诊，也就是双休日门诊。报道一出，不少厦门市民都很是期待，希望双休日门诊在厦门的大医院中能够早日铺开，不过，和市民们的“一头热”相比，大医院对双休日门诊表现出的则是“一头冷”。（据《海峡导报》）

　　长期以来，医院的上班时间和企事业单位上班时间相同，很多人看病就医往往抽不出时间。而且，现在学生们的功课也很忙，如果不是急症很多家庭也不会让孩子请假看病。从这个角度来看，福建省探索实行周末照常门诊是件好事。但从实践来看，卫生厅的文件和老百姓的期盼并没有引起医院的重视，大部分医院对双休日门诊都还处在观望之中，只有一家医院表示有计划实施，但实施时间还未确定。二者鲜明的反差真可谓“冰火两重天”，难怪记者谓之“鸡肋”。

　　开展双休日门诊是一个很好的尝试。首先，大部分医院除了诊疗疾病外，还兼有教学功能。如果开展双休日门诊，不但可以缓解看病难的问题，医学院的学生也可以利用双休日实习。其次，医院很多科室的负责人和专家也是学科带头人，正常情况下，他们要到医学院给学生授课。这样一来，医生看病的时间相对就少，而开展双休日门诊，恰恰可以弥补这一缺陷。第三，由于生活节奏加快，工作压力增大，“上班族”人群的整体健康水平在下降。眼下，“上班族”去医院看病存在两难，平时工作忙，上班时间请假看病有的要被扣工资和奖金；若能在双休日去医院看病做检查，不但可以很好的缓解这一问题，而且也会为医院带来良好的经济效益和社会效益。2004年，北京的301医院在原有的周六专家门诊基础上，增设了周日专家挂牌门诊，2005年他们又推出了主治医师双休日挂牌门诊，并首先在患者多、主治医师人数多的科室推行。据院方统计，实施这一改革后，医院双休日门诊量不断攀升，最高达2000余人次，每年有两万余人次患者前来就医。2005年3月，301医院在全国首开全科夜间门诊，在国内引起轰动。

　　医院和商场、银行一样，都是面向大众，为大众服务的部门。某些医院强调双休日到医院看病的人比较少这一客观现实，看起来颇有道理，但是笔者想说，这恐怕跟医院双休日历来不正常上班有关。究竟是医院双休日不正常上班导致了门诊量减少，还是门诊量过小造成了医院双休日不正常上班？这一点，估计谁也说不清楚。既然商场、银行每周可以上七天班，那么医院为什么就不能呢？或许，医院仍然会强调，医院和商场、银行的性质有本质性区别：首先，专家和医生工作日忙于临床医疗，双休日除了休息调整之外还需要开展科研和学术研究，双休日再开诊面临精力和时间紧张的问题。其次，开设双休日门诊，需要相应地增加诊区的管理，这样会给医院的管理带来更大压力；而且，由于开设双休日门诊，医院需要增设挂号和药房窗口，检查、化验等部门也要增加工作人员，连行政、后勤等方面都要增加人手。

　　毋庸置疑，由于种种原因，各大医院双休日的医疗力量的确不如平常工作日。这样的医疗资源分配“伤”了一些原本想双休日前来就医的市民的心。“双休日没有好医生”、“双休日医疗力量不如工作日”的传统观念根深蒂固，让不少患者只能放弃双休日看病，甚至小病则忍，大病自己买药。而且，开设双休日门诊对医院而言的确有一定经济风险。但是，笔者认为贵在坚持。现在某些医院实行双休日门诊夭折是多重原因造成的。一个最根本的原因是在很多实行双休日门诊的医院一般只有急诊值班医生和普通门诊医生，而专家、专科门诊数量相对较少，根本就不能满足患者在休息日的就诊需求。

　　据媒体报道，浙江省中西医结合医院早就取消了放假。该医院院长何革对媒体表示，目前，医院双休日门诊量已相当于平时的门诊量，但原门诊开设的专家、专科诊疗科目远远不能满足患者需求。尝到开展双休日门诊甜头的上海市第十人民医院院长王兴鹏教授表示，双休日的不少患者是认准专科、专家们的“金字招牌”来的，自去年12月份该院推出双休日专家门诊以来，医院双休日门诊量不断攀升，高峰日门诊总量高达4000余人次。同时，这一举措还改变市民传统的就医时间模式，有了双休日专家门诊，老百姓“只有工作日才能看到好的医生”的传统观念将由此逐渐改变，患者为挂专家门诊而在工作日里扎堆排队的现象也将由此有所改观。看来，在开展双休日门诊在方便老百姓就诊的同时，能真正解决群众看病难，尤其双休日看病难的社会问题。